肌肉筋膜炎的症状有哪些

肌肉筋膜炎的主要症状包括疼痛、肌肉紧张、活动受限及局部压痛，具体表现因受累部位和病程不同存在差异。

一、疼痛症状

疼痛部位分布：颈肩部、腰背部、足底为常见受累区域。颈肩部筋膜炎常伴随颈部僵硬感，腰背部疼痛可能因筋膜牵涉痛放射至臀部或大腿上部（需与腰椎间盘突出鉴别），足底筋膜炎表现为跟骨内侧或足底疼痛，行走时加重。

疼痛性质与持续时间：多为持续性钝痛或酸痛，急性发作期疼痛剧烈，慢性病例呈反复发作，早晨或受凉后加重，活动后短暂缓解。

特殊人群影响：老年人因肌肉萎缩、血液循环减慢，症状持续时间较长且恢复较慢；儿童及青少年多因长期不良姿势（如久坐、书包过重）诱发，疼痛集中于颈肩或腰背部，休息后可缓解但易反复。

二、肌肉紧张与僵硬

肌肉紧张感：患者自觉肌肉紧绷，按压疼痛部位可触及条索状硬结（筋膜结节），晨起或久坐后僵硬感明显，活动时僵硬程度减轻但易再次出现。

特殊人群差异：孕妇因孕期激素变化致韧带松弛，腰背部筋膜负荷增加，肌肉紧张感更明显；运动员或体力劳动者因反复劳损，局部肌肉紧张持续时间长，影响动作协调性。

三、活动功能受限

动作受限表现：颈肩部筋膜炎患者转头、抬臂时活动范围缩小；腰背部筋膜炎患者弯腰、转身困难，严重时出现姿势代偿（如脊柱侧弯）；足底筋膜炎患者行走时疼痛加剧，被迫踮脚或缩短步幅。

生活场景影响：办公族久坐后站立需缓慢起身，避免突然动作；老年人上下楼梯时需扶扶手，儿童因疼痛拒绝参加体育活动，影响生长发育。

四、局部体征

压痛特点：按压疼痛区域时疼痛明显，压痛部位与疼痛点一致，无放射痛或麻木感（区别于神经压迫性疾病）。

伴随表现：急性发作时局部皮肤温度略高，病程长者局部皮肤可能因长期摩擦出现色素沉着或轻微肿胀。