压缩性骨折治疗方法是什么

压缩性骨折治疗需根据骨折严重程度、稳定性及患者身体状况选择，以保守治疗（卧床休息、药物、支具）或手术治疗（微创/开放固定）为主，结合康复训练与预防措施。

保守治疗：适用于稳定性骨折（椎体压缩＜1/3）或无神经压迫者

卧床休息2~4周，避免弯腰、负重，可配合翻身防压疮；

药物止痛（如塞来昔布、布洛芬）与抗骨质疏松治疗（如阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素）；

2周后佩戴胸腰椎支具下床活动，维持脊柱稳定性；

早期进行踝泵运动、股四头肌收缩，预防肌肉萎缩与深静脉血栓。

手术治疗：适用于神经受压、椎体压缩＞1/3或保守治疗无效者

微创术式（经皮椎体成形术PVP/后凸成形术PKP）：注射骨水泥强化椎体，快速止痛，术后24小时可下床；

开放术式（切开复位内固定术）：适用于合并神经损伤、脱位的不稳定骨折，术后需短期制动。

分阶段康复训练：加速功能恢复，预防并发症

术后24~48小时：床上进行四肢主动活动，避免肌肉废用；

2周后：在支具保护下下床，逐步增加站立、行走时长；

1~3个月：腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑），增强脊柱稳定性。

特殊人群管理：个体化治疗与风险控制

老年人（骨质疏松性骨折）：抗骨质疏松治疗（如唑来膦酸）为核心，补充钙与维生素D；

儿童：以保守治疗为主，必要时弹性髓内钉固定，避免过度制动影响发育；

孕妇：保守治疗优先，药物需产科医生评估，手术需多学科协作。

预防再骨折：降低长期复发风险

高危人群（绝经后女性、老年人）定期监测骨密度；

居家环境改造（加装扶手、防滑垫），减少跌倒风险；

补充钙剂（1000mg/d）与维生素D（800IU/d），必要时联用双膦酸盐。