怎样快速治疗腹泻

快速治疗腹泻需通过补水防脱水、调整饮食、精准用药及特殊人群个体化干预四步实现，结合病因与症状科学处理。

优先补充水分与电解质

腹泻初期需立即启动补液，首选WHO推荐的口服补液盐Ⅲ（ORSIII），按说明书冲调（儿童50ml/kg、成人每次200-300ml），少量多次饮用，避免脱水。无条件时可用500ml温水+1.75g盐（约半啤酒瓶盖）+10g糖（2.5茶匙）自制简易补液液。婴幼儿每次腹泻后喂50-100ml，脱水缓解后逐步过渡至正常饮食。

调整饮食结构

急性期（24小时内）可短暂禁食1-2餐，症状缓解后以米汤、稀粥、软烂面条为主，暂避牛奶、油腻、辛辣及高纤维食物（如芹菜、粗粮）。可适量食用蒸苹果（果胶收敛止泻）、煮胡萝卜（含β-胡萝卜素），婴幼儿需暂停固体辅食，以米粉、米汤替代。

感染性腹泻精准用药

若伴黏液脓血便、高热，提示细菌感染（如大肠杆菌、沙门氏菌），需遵医嘱用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素；病毒感染（如轮状病毒）以对症治疗为主，无需抗生素，病程通常3-7天。严禁自行服用广谱抗生素，避免菌群失调或耐药性。

对症止泻与黏膜保护

药物选择需谨慎：蒙脱石散（空腹服用，物理吸附毒素与病原体）、益生菌（如双歧杆菌三联活菌，调节菌群，与抗生素间隔2小时）、洛哌丁胺（仅适用于非感染性腹泻成人，禁用感染性腹泻及婴幼儿，避免病原体滞留）。

特殊人群个体化管理

婴幼儿（＜2岁）禁用洛哌丁胺，脱水时优先补液，避免自行止泻；老年人（＞65岁）合并心肾疾病者，补液需监测尿量，慎用含钠药物；孕妇禁用喹诺酮类（如诺氟沙星），可用蒙脱石散+益生菌；糖尿病、肾病患者24小时内未缓解需立即就医，警惕脱水诱发并发症。