足底筋膜炎有哪些症状

足底筋膜炎的核心症状是足底特定区域疼痛，尤其晨起或久坐后行走时明显，活动后部分缓解但久行加重，可伴局部压痛、僵硬感及步态异常。

典型疼痛特点

晨起或久坐后第一步落地时，足底特定区域（多为足跟内侧或足底中央）出现刺痛或钝痛，疼痛程度因人而异，轻时仅觉不适，重时影响行走。适当活动（如短距离步行）后疼痛可暂时缓解，但长时间站立、行走或跑步后疼痛再次加剧，甚至夜间因疼痛影响睡眠。

局部压痛与结节感

足底局部有明确压痛点，常见于跟骨结节内侧缘或足底筋膜起点处（距跟骨3-4厘米区域），按压时疼痛明显，而其他部位按压无痛。部分患者可在痛点处触及轻微增厚的筋膜结节或条索状硬物，提示筋膜慢性炎症或纤维组织增生。

足底僵硬与活动受限

伴随足底僵硬感或紧张感，尤其晨起时明显，活动前需先“预热”（如缓慢踮脚、屈伸脚趾）以缓解僵硬。部分患者可自觉足底“发紧”，弯腰牵拉小腿后侧肌肉时，足底疼痛可能加重，提示小腿三头肌紧张影响筋膜张力，进一步限制活动范围。

疼痛加重的诱发因素

疼痛常随诱发因素加重，如久站（教师、护士等职业人群）、穿硬底鞋或高跟鞋、运动前未充分热身、突然增加运动量（如跑步距离过长）等。肥胖者因体重负荷增加，筋膜承受压力更大，疼痛更易发作；扁平足或高弓足人群因足部结构异常，筋膜张力不均，也易诱发炎症。

特殊人群的易感性与注意事项

体重超标、扁平足、高弓足、糖尿病患者（神经损伤降低疼痛感知阈值）、产后女性（激素变化致筋膜松弛）及青少年运动员（运动过度或技术动作不当）更易患病。长期穿不合脚鞋子（过小、过硬或无支撑）、职业需久站（如外科医生、服务员）者风险较高，需提前通过选择缓冲鞋垫、加强足部拉伸等方式预防。