眼睛老是流泪

眼睛频繁流泪可能与泪道阻塞、炎症刺激、干眼症、眼睑结构异常或过敏反应等有关，需结合症状和检查明确病因并针对性处理。

泪道阻塞性流泪

泪道（泪小点、泪小管、鼻泪管）狭窄或堵塞会导致泪液无法正常流入鼻腔，常见于婴幼儿先天发育不全、成人眼部外伤或鼻腔炎症（如鼻炎、鼻息肉）。婴幼儿可通过按摩泪囊区（每日3次，每次10-15秒）促进疏通，必要时泪道探通；成人若保守治疗无效，需手术（泪道置管或吻合术），特殊人群（如糖尿病患者）需排查感染风险。

炎症或过敏引发的反射性流泪

结膜炎、角膜炎、过敏性睑皮炎等炎症会刺激泪腺分泌，表现为眼红、分泌物增多或眼痒。感染性炎症需用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星），过敏性需抗过敏药（如奥洛他定），同时避免揉眼和过敏原。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下选择安全性药物。

干眼症导致的“干而溢泪”

泪液质量差或蒸发过快时，眼表敏感神经受刺激，反而反射性分泌更多泪液，形成“干眼性流泪”。长期用眼、环境干燥、睑板腺功能障碍是主因。可使用人工泪液（玻璃酸钠）、热敷（40℃毛巾每日10分钟）改善，老年人需警惕睑板腺萎缩，避免过度用眼。

眼睑结构异常刺激

睑内翻倒睫摩擦角膜、眼睑闭合不全（如中风后神经麻痹）会破坏泪液正常分布。倒睫者需拔除或电解毛囊，眼睑闭合不全者可涂红霉素眼膏或手术修复。特殊人群（如面瘫患者）需同步治疗原发病，防止角膜损伤。

特殊病因与人群注意

甲状腺相关眼病、神经系统疾病（如三叉神经病变）或婴幼儿先天鼻泪管闭锁等也可导致溢泪。若伴随视力下降、头痛或面部麻木，需及时转诊眼科或神经科。儿童、老年人及慢性病患者（如糖尿病）应优先排查泪道和全身疾病，避免延误治疗。