病情描述:宝宝眼睛有眼屎怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝眼睛出现眼屎增多,多与生理性分泌物、眼部感染或泪道阻塞相关,需结合具体表现初步判断,必要时及时就医。
一、生理性分泌物与日常护理
宝宝出生后1-2周内鼻泪管未完全通畅,可能出现少量白色或淡黄色稀薄分泌物,属正常生理现象。家长可用无菌纱布蘸温开水轻柔擦拭眼周,避免过度用力;若分泌物量少且无红肿,无需特殊处理,多数随鼻泪管发育成熟逐渐改善。
二、感染性结膜炎(细菌/病毒)
细菌性结膜炎多表现为黄色黏稠眼屎,晨起常粘住眼睑;病毒性结膜炎则为水样分泌物,伴眼睛发红、流泪。建议先用生理盐水清洁眼部分泌物,及时就医后遵医嘱使用抗生素类眼药水(如妥布霉素滴眼液)或抗病毒药物(如阿昔洛韦滴眼液),避免交叉感染(毛巾分开使用,洗手后接触)。
三、泪道阻塞或狭窄
单侧眼睛反复出现大量黄色脓性分泌物,内眼角皮肤隆起(泪囊区),可能为泪道阻塞。每日轻柔按摩泪囊区(内眼角上方沿鼻梁向下按压),每次5-10分钟,每日2-3次,配合生理盐水擦拭,多数宝宝6个月内可自行通畅;若按摩无效或出现眼睑红肿,需及时就诊,必要时进行泪道冲洗或探通。
四、环境与过敏因素
空气干燥、灰尘刺激或过敏体质宝宝,可能出现稀薄黏液状眼屎,伴揉眼、打喷嚏。保持室内湿度40%-60%,避免接触毛绒玩具、花粉等过敏原,可用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)稀释分泌物;若伴随皮疹、喘息,需排查过敏原因并遵医嘱使用抗过敏药物。
五、就医指征与注意事项
若眼屎持续超过2周、伴随眼睑红肿/粘连、眼睛无法睁开,或出现发热、精神萎靡等全身症状,提示感染扩散或其他疾病(如先天性青光眼),需立即就医。婴幼儿眼表脆弱,切勿自行使用成人药物或长期用药,避免延误诊治。