病情描述:视疲劳的症状和治疗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
视疲劳是因用眼过度或眼部/全身因素引发的眼部酸胀、干涩等不适,核心治疗需结合用眼调整、环境优化及药物辅助。
一、典型症状
视疲劳主要表现为眼部酸胀、干涩、视物模糊、畏光、异物感,常伴头痛、头晕、注意力分散。症状在持续用眼后加重,休息后部分缓解,严重时可能出现短暂视力波动。
二、常见诱因
长时间近距离用眼(如电子屏幕、阅读)致睫状肌持续紧张;
屈光不正未矫正或眼镜度数/瞳距不合适;
环境因素(光线过强/过暗、屏幕蓝光刺激);
眼部疾病(干眼症、睑缘炎等泪液分泌不足);
全身因素(睡眠不足、焦虑、内分泌失调)。
三、基础缓解措施
用眼习惯:遵循“20-20-20”法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),连续用眼≤40分钟休息5分钟;
环境优化:屏幕亮度与环境光一致,保持30-50cm距离,避免强光直射;
物理干预:40℃热敷眼罩(10分钟/次)促进循环,无防腐剂人工泪液(玻璃酸钠)缓解干涩;
调节训练:交替注视远近物体(如笔尖→窗外),每日10-15分钟放松睫状肌。
四、药物辅助(仅列名称,需遵医嘱)
人工泪液:玻璃酸钠、聚乙二醇(缓解干涩,每日≤4次);
复方滴眼液:萘敏维(短期改善充血,高血压患者慎用);
睫状肌麻痹剂:低浓度阿托品(青少年近视防控需医生指导)。
五、特殊人群注意事项
儿童:规范验光配镜,控制每日屏幕时间<1小时,每30分钟远眺;
老年人:优先排查老花眼、干眼症,避免自行使用“网红抗疲劳药”;
孕期女性:因激素波动易眼干,可用冷敷替代热敷,避免药物滥用;
慢性病患者(糖尿病/高血压):严格控糖、降压,定期检查眼底。