病情描述:为什么做卵泡监测
主任医师 复旦大学附属中山医院
为什么做卵泡监测
卵泡监测是通过超声或激素检测动态追踪卵泡发育、排卵及内膜变化的临床手段,核心目的是评估卵巢功能、指导受孕时机、排查排卵障碍,是优化生育管理的关键工具。
评估卵巢储备与卵子质量
通过窦卵泡计数(月经周期第2-4天)、基础卵泡生长速度(每日1.5-2mm)及形态,结合抗苗勒氏管激素(AMH),可判断卵巢储备能力,预测卵子质量。高龄女性(≥35岁)或卵巢功能下降者需缩短监测间隔,动态评估卵泡发育潜能,为治疗方案调整提供依据。
指导自然受孕最佳时机
自然周期中,优势卵泡达18-22mm时提示即将排卵,结合内膜厚度(8-14mm),可精准预测排卵日(通常在卵泡成熟后24-48小时),帮助夫妻选择最佳同房窗口,提高受孕效率。
诊断排卵障碍与特殊人群管理
多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等疾病常导致排卵异常,监测可见卵泡发育停滞(<18mm)或无排卵征象(LH峰延迟),为促排卵治疗(如克罗米芬)或药物调整提供依据。PCOS患者需在医生指导下加强监测频率,避免卵巢过度刺激。
辅助生殖技术优化
试管婴儿中,促排卵后需通过B超监测卵泡直径(16-18mm)、内膜厚度及血流,确定取卵时机,避免过早取卵导致卵子未成熟,或过晚取卵引发黄素化,保障胚胎质量。
评估内膜容受性
排卵前后监测内膜厚度(分泌期8-14mm)及形态(三线征),评估容受性,为胚胎移植提供安全指标,降低着床失败风险,尤其对反复着床失败者意义重大。
特殊人群注意事项:高龄、卵巢储备下降者需每1-2天监测一次;多囊卵巢综合征患者促排卵期间需警惕卵巢过度刺激,密切关注卵泡数量及大小变化。