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肺癌治疗需结合肿瘤类型、分期及患者个体情况，主要采用手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等手段。

一、手术治疗适用于早期非小细胞肺癌患者，通过完整切除肿瘤及周围组织实现根治，术后需根据病理结果决定是否辅助治疗。老年患者或合并心肺功能不全者需术前全面评估手术耐受性，女性患者若肿瘤位于非优势肺叶且体积较小，可优先考虑保留肺功能的术式。

二、放射治疗用于无法手术的局部晚期患者或术后辅助治疗，通过高能射线杀灭肿瘤细胞。老年患者需减少单次辐射剂量以降低正常组织损伤风险，有慢性肺部疾病者需监测放射性肺炎发生可能，放疗期间需保证营养摄入支持肺功能。

三、化学治疗适用于中晚期患者或术后辅助，常用药物包括铂类、紫杉类等，通过全身给药控制转移。化疗可能引发恶心呕吐、骨髓抑制等副作用，老年患者需降低药物剂量，孕妇绝对禁用，吸烟者因肺部耐受性差，需加强止吐等支持治疗。

四、靶向治疗针对特定基因突变（如EGFR突变、ALK融合）的晚期患者，通过精准作用于癌细胞。需先进行基因检测明确靶点，女性、不吸烟者中EGFR突变检出率较高，用药期间需监测皮疹、腹泻等不良反应，肝肾功能不全者需调整药物剂量。

五、免疫治疗通过激活自身免疫系统杀伤肿瘤，适用于PD-L1高表达或无驱动基因突变的患者。老年患者需注意免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎）监测，有自身免疫病史者需权衡治疗获益与风险，治疗期间需避免接种活疫苗。

特殊人群需个体化调整治疗方案，老年患者优先选择创伤小的治疗方式，儿童肺癌罕见但需严格遵循儿科安全用药原则，孕妇需终止妊娠后再接受治疗，合并糖尿病、心脏病等基础疾病者需多学科协作制定方案，整体以患者身体耐受度为核心考量。