右背部疼痛的原因是什么

右背部疼痛的常见原因包括肌肉骨骼劳损、内脏器官疾病、神经压迫、皮肤病变及特殊人群生理变化，需结合疼痛性质、伴随症状及影像学检查明确病因。

一、肌肉骨骼系统疾病

长期不良姿势（如久坐、弯腰驼背）、急性扭伤或慢性劳损易引发背部肌筋膜炎，表现为活动时疼痛加重、休息后缓解，局部压痛明显。颈椎病、腰椎间盘突出若压迫神经，也可因神经放射痛累及背部，长期伏案工作者、驾驶员及运动员风险较高。

二、内脏器官牵涉痛

右上腹器官疾病常引起右背放射痛：胆囊炎/胆结石急性发作时，疼痛可放射至右肩背部，伴恶心呕吐、发热；右肺下叶炎症或胸膜炎，疼痛随呼吸加重，可伴咳嗽、胸闷；右肾/输尿管结石引发绞痛，常伴血尿、恶心。有肝胆疾病史者需警惕结石嵌顿，糖尿病患者合并神经病变可能加重疼痛。

三、神经病理性疼痛

肋间神经痛多因病毒感染（如带状疱疹）或胸椎间盘突出压迫神经根所致，表现为单侧背部刺痛，呼吸或体位改变时加重。带状疱疹早期无皮疹，1-3日后出现簇集性水疱；胸椎间盘突出压迫神经时，疼痛沿脊柱旁放射，伴肢体麻木。免疫力低下者（如肿瘤患者、长期激素使用者）更易激活潜伏病毒。

四、皮肤及皮下组织病变

带状疱疹早期以神经痛为主，皮疹沿神经走行分布；皮脂腺囊肿感染或蜂窝织炎表现为局部红肿热痛，触痛明显。此类病变若未经及时治疗，可能发展为脓肿或败血症，需尽早就诊皮肤科。

五、特殊人群生理变化

孕妇孕中晚期因子宫增大、激素变化导致腰背负荷增加，易出现肌筋膜炎；老年人骨质疏松患者轻微外力即可引发椎体压缩性骨折，表现为翻身时剧痛；儿童需排除外伤、结核或脊柱侧弯等疾病。特殊人群若疼痛持续超过1周或伴发热、体重下降，应及时就医。