病情描述:上眼皮痒一挠肿是怎么回事
副主任医师 河南省人民医院
上眼皮痒一挠肿多为眼睑皮肤接触过敏原或感染引发的炎症反应,搔抓刺激导致局部组织水肿、血管通透性增加,常见于接触性皮炎、睑缘炎、蚊虫叮咬等情况。
接触性过敏(接触性皮炎)
化妆品、护肤品、金属镜架等含过敏原或刺激物,可引发局部瘙痒、红斑,搔抓后组胺释放加重水肿。处理:立即停用可疑产品,冷敷减轻水肿,外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免揉眼。特殊人群:孕妇、婴幼儿需医生指导用药,禁用强效激素。
眼睑皮肤感染(毛囊炎/睑腺炎)
葡萄球菌等细菌感染眼睑毛囊或腺体,表现为局部红肿、触痛,瘙痒伴随炎症刺激。处理:早期冷敷,后期热敷促进化脓,外用莫匹罗星软膏等抗生素,严重时口服抗生素。特殊人群:糖尿病患者需警惕感染扩散,及时就医。
睑缘炎(眼睑边缘炎症)
细菌、脂溢性皮炎或蠕形螨感染眼睑边缘,表现为睑缘充血、鳞屑,瘙痒伴晨起眼睑黏连。处理:每日用生理盐水清洁眼睑,局部涂抹红霉素眼膏,补充维生素B2。特殊人群:脂溢性皮炎患者需控制油脂分泌,避免熬夜加重。
蚊虫叮咬或虫咬皮炎
蚊虫、螨虫叮咬释放组胺,局部红肿风团,瘙痒剧烈,搔抓后肿胀扩散。处理:外用炉甘石洗剂,口服氯雷他定等抗组胺药,避免抓挠以防感染。特殊人群:儿童用药需按体重调整剂量,孕妇慎用口服抗组胺药。
慢性眼睑湿疹
过敏体质者长期刺激(如揉眼、环境潮湿)引发慢性炎症,表现为皮肤粗糙、脱屑、瘙痒,搔抓后急性加重。处理:避免接触过敏原,长期保湿修复屏障,短期用弱效激素药膏,配合口服抗组胺药。特殊人群:老年人需加强保湿,避免热水烫洗。
提示:若瘙痒肿胀持续超2天、出现水疱或视力模糊,需及时就医排查感染或其他眼部疾病。