右脚脚面肿疼怎么回事

右脚脚面肿疼可能由局部损伤、炎症、血管/神经病变、感染或其他疾病引起，需结合诱因与症状判断，建议及时就医明确病因。

外伤或劳损

运动扭伤、长期站立/行走致肌肉/韧带拉伤，局部肿胀伴压痛，活动后加重。初步处理：48小时内冷敷（每次15-20分钟），抬高患肢，避免负重；老年人需警惕骨质疏松性骨折，建议X线检查。

炎症性疾病

痛风：血尿酸升高，突发红肿热痛，常累及第一跖趾关节，脚面也可受累，夜间发作明显。

类风湿关节炎：对称性小关节肿胀，晨僵＞1小时，伴多关节疼痛，RF/CCP抗体阳性可辅助诊断。

局部肌腱炎/筋膜炎：活动后加重，休息缓解，局部压痛明显，与反复摩擦或受凉相关。

血管/淋巴循环障碍

静脉血栓：单侧突发肿胀、疼痛，皮肤温度升高，D-二聚体升高提示风险，孕妇、久坐者需警惕。

静脉曲张：单侧或双侧青筋凸起，久站后加重，伴下肢沉重感，超声可明确瓣膜功能。

淋巴水肿：单侧肿胀，皮肤增厚似“象皮腿”，常因丝虫病或手术/放疗后淋巴回流受阻。

神经压迫或代谢性病变

腰椎间盘突出：伴腰痛、下肢麻木，咳嗽/弯腰时加重，MRI可显示神经受压。

糖尿病周围神经病变：糖尿病史者多见，伴麻木、刺痛、感觉异常，单侧肿胀可能提示神经病变合并局部循环障碍。

感染或其他疾病

丹毒/蜂窝织炎：皮肤红肿边界清晰（丹毒）或弥漫性红肿（蜂窝织炎），伴发热、白细胞升高，需抗生素治疗。

少见病因：局部肿瘤、结核或关节结核，伴体重下降、夜间痛，需影像学及病理活检确诊。

特殊人群提示：孕妇单侧肿胀需排查血栓风险；糖尿病患者需严格控糖，避免神经病变合并感染；老年人应优先排查血管及骨代谢异常。