病情描述:胃癌化疗后的饮食
副主任医师 山东省立医院
胃癌化疗后饮食需遵循“营养均衡、温和易消化、个体化调整”原则,通过科学膳食减轻副作用、促进身体恢复。
一、优先保障营养摄入
化疗易致食欲下降、消化吸收差,需每日摄入优质蛋白(如鱼肉、鸡蛋、低脂奶)、高维生素(新鲜蔬果)及适量热量(如粥、软饭),每日分5-6餐少量进食,避免空腹引发恶心呕吐。
二、针对性缓解常见副作用
恶心呕吐:避免油腻、辛辣,选择温热清淡食物(如米汤、蒸蛋),少量多次饮用温水;
腹泻:低纤维、易消化饮食(如白粥、面条),避免生冷、高纤维(芹菜、韭菜)及乳制品;
便秘:增加膳食纤维(燕麦、山药)与水分,每日饮水1500-2000ml,适当活动促进肠道蠕动。
三、明确食物禁忌与推荐
禁忌:过烫(>60℃)、辛辣刺激(辣椒、花椒)、腌制熏制(咸菜、腊肉)及生冷不洁食物(刺身、沙拉);
推荐:软烂主食(小米粥、发面馒头)、蒸煮类蛋白质(豆腐、鱼肉)、新鲜蒸煮蔬果(南瓜、冬瓜),山药、莲子等健脾食材可适量食用。
四、特殊人群个体化调整
老年/消化功能弱:以米糊、藕粉、匀浆膳为主,避免粗粮;
合并糖尿病:控制精制糖,选择低GI主食(燕麦、糙米),少食多餐;
肾功能不全:低蛋白(<0.6g/kg/d)、低钾磷饮食,避免坚果、海带;
吞咽困难:采用鼻饲或匀浆膳,必要时咨询营养师定制方案。
五、饮食与药物的配合
化疗期间饮食需与药物间隔1-2小时,避免影响吸收;服用止吐药后可能口干,可少量多次饮水;服用靶向药(如曲妥珠单抗)时,避免西柚汁、葡萄柚等影响代谢的食物。
(注:具体饮食方案需结合患者个体情况,严重副作用时及时联系主治医生或营养师调整。)