病情描述:眼角又疼又痒是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
眼角又疼又痒可能由过敏反应、眼部炎症、用眼疲劳、感染或异物刺激等多种原因引起,需结合具体症状判断。
过敏性结膜炎
由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原触发,表现为眼痒剧烈、眼睑红肿,常伴打喷嚏、流鼻涕。结膜刮片可见嗜酸性粒细胞,过敏原检测可辅助诊断。治疗以抗组胺滴眼液(如奥洛他定)为主,需避免接触过敏原,特殊人群(孕妇、哺乳期女性)优先局部用药,避免口服抗组胺药。
睑缘炎
睑缘(眼睑边缘)炎症,分鳞屑性、溃疡性、眦部睑缘炎。症状为眼痒、刺痛、睑缘充血、鳞屑或结痂,晨起眼睑常粘连。病因多为细菌感染、脂溢性皮炎或屈光不正。治疗需每日清洁睑缘(用生理盐水棉签擦拭),配合抗生素眼膏(如红霉素眼膏),人工泪液缓解干涩。儿童需家长协助操作,避免自行用药。
用眼过度与干眼症
长时间屏幕使用导致眨眼减少,泪液蒸发加速,眼表干燥刺激,表现为眼痒、异物感、刺痛,晨起畏光。建议每30分钟远眺放松,每日热敷眼睑10分钟,配合人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)。特殊人群:儿童需严格控制连续用眼时长,老年人干眼症需排查睑板腺功能障碍。
感染性炎症(细菌性/病毒性结膜炎)
细菌感染多伴黄色黏稠分泌物,晨起眼睑黏住;病毒感染表现为水样分泌物,伴流泪、畏光,可单眼发病。治疗需针对性使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)或抗病毒(阿昔洛韦滴眼液)。婴幼儿、孕妇需就医,避免自行用药,用药期间避免揉眼。
异物或倒睫刺激
灰尘、睫毛等异物直接刺激眼角,或倒睫(睫毛反向生长)摩擦角膜,表现为突然眼痛、痒、异物感。异物可用生理盐水轻柔冲洗,倒睫需眼科拔除或电解。特殊人群:异物导致角膜划伤需紧急就医,儿童倒睫若随生长无改善,需手术矫正。