治肠炎用什么药

一、感染性肠炎用药

抗生素适用于细菌或寄生虫感染导致的肠炎，需根据病原体类型选择，如细菌性肠炎可选用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢类（如头孢克肟）等广谱抗生素，需在医生指导下使用以避免耐药性；寄生虫感染需使用抗寄生虫药物（如甲硝唑）。病毒性肠炎无需抗生素，可采用对症治疗。

二、对症支持用药

止泻剂：蒙脱石散可吸附肠道病原体和毒素，缩短腹泻病程，适用于各类非感染性腹泻；洛哌丁胺适用于成人功能性腹泻，儿童、孕妇及感染性腹泻患者禁用。

微生态制剂：双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌可调节肠道菌群平衡，降低肠道炎症反应，有研究显示其可缩短感染性腹泻持续时间24-48小时。

三、慢性炎症性肠炎用药

溃疡性结肠炎、克罗恩病等需长期治疗，常用5-氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）控制炎症，严重时短期使用糖皮质激素（如泼尼松），部分患者需联用硫唑嘌呤等免疫抑制剂，需定期监测肝肾功能及血常规。

四、特殊人群用药注意

儿童：2岁以下婴幼儿腹泻优先通过口服补液盐预防脱水，避免使用洛哌丁胺等强效止泻剂；感染性腹泻需先明确病原体，低龄儿童禁用喹诺酮类药物。

孕妇：孕期腹泻以饮食调整（如清淡流质饮食）和补液为主，用药需经产科医生评估，避免使用可能致畸的抗生素（如四环素类）。

老年人：合并高血压、糖尿病者需注意药物与基础疾病的相互作用，肝肾功能不全者慎用广谱抗生素，需根据肌酐清除率调整剂量。

五、用药安全原则

用药需以患者舒适度为标准，优先非药物干预（如补液、饮食管理），避免自行联用多种止泻剂或抗生素。感染性肠炎患者需在明确诊断后用药，避免盲目使用广谱抗生素。