孩子眼压高怎么办

孩子眼压高需先明确原因，区分生理性波动或病理性升高，及时就医进行专业检查，根据病因采取针对性干预，优先非药物方式调整，必要时在医生指导下选择药物或手术。

一、明确眼压升高的原因分类

生理性因素包括情绪激动、剧烈运动、短暂眼部充血等；病理性因素涵盖先天性青光眼（婴幼儿多见，常伴眼球增大、怕光流泪）、继发性青光眼（如眼外伤、眼部手术史）、慢性葡萄膜炎、高度近视等。生理性眼压升高通常短暂且无其他症状，病理性多伴随眼痛、视力下降、视野缺损等。

二、及时开展临床检查

需通过眼压测量（推荐Goldmann压平眼压计，婴幼儿可选择非接触式眼压计）、眼底视神经检查（观察视乳头杯盘比）、视野检测（评估周边视力受损情况）、房角镜检查（判断房角结构）等明确诊断，排除先天性发育异常或眼部病变。

三、生理性眼压高的生活方式调整

避免长时间近距离用眼（如连续使用电子设备不超过30分钟），保证每日10小时以上睡眠，减少高盐饮食（每日钠摄入＜2g），避免剧烈哭闹或情绪激动，适当进行户外活动（每日累计2小时）。

四、病理性眼压高的干预措施

优先采用非药物干预，如控制近视进展（佩戴角膜塑形镜或框架眼镜）、避免眼部外伤；药物治疗仅限医生指导下使用降眼压药物（如碳酸酐酶抑制剂类），禁用成人药物或自行调整剂量；先天性青光眼需尽早手术（如小梁切开术），以降低视神经损伤风险。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿（＜3岁）若出现眼球增大、畏光、溢泪等症状，需立即就诊排查先天性青光眼；有青光眼家族史的儿童（如父母患病），建议每半年进行眼压筛查；长期使用糖皮质激素滴眼液的儿童（如过敏性结膜炎治疗），需监测眼压变化，避免药物性眼压升高。