病情描述:备孕多久算不孕
副主任医师 复旦大学附属中山医院
备孕多久算不孕?
一般情况下,规律性生活且未避孕的夫妇,备孕超过12个月未成功怀孕可诊断为不孕;35岁以上女性或存在基础疾病者,建议6个月未孕即就医。
明确医学定义与时间阈值
备孕需满足“规律性生活(每周2-3次)+未采取避孕措施”,且需排除“未正确监测排卵”或“性生活频率不足”的情况。根据WHO标准,25-35岁夫妇备孕12个月未孕可诊断为不孕;35岁以上女性、有不良孕产史或慢性病(如多囊卵巢综合征、糖尿病)者,建议缩短至6个月未孕即就医。
时间阈值的科学依据
研究显示,25-35岁女性每月自然受孕率约20%-25%,12个月内累积成功概率达85%-92%;若超过12个月未孕,生育力异常(如卵子质量下降、输卵管堵塞)的检出率显著升高,需尽早干预。
警惕“未成功怀孕”的误判情况
需排除“性生活间隔过长”(如每月仅1-2次)或“未在排卵期同房”(如未通过排卵试纸、B超监测排卵)。建议通过基础体温、排卵试纸等工具规律监测,避免因“无效备孕”导致时间误判。
特殊人群的生育力差异
35岁后女性卵巢储备功能快速下降,卵子染色体异常风险升高;男方精子活力随年龄增长降低,少弱精症发生率上升。此类人群若存在基础疾病(如甲状腺功能异常),需提前排查,6个月未孕即建议就医。
备孕建议与就医流程
若超过12个月未孕,男女双方需共同检查:男方查精液常规(禁欲3-7天),女方查基础性激素(月经第2-4天)、AMH(卵巢储备)、输卵管造影等。同时调整生活方式(控制BMI18.5-24.9、规律作息、戒烟限酒),必要时在医生指导下进行辅助生殖技术(如试管婴儿)。