病情描述:红眼病的病发症状是怎么样的
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
红眼病(结膜炎)的典型症状可概括为结膜充血、分泌物增多及眼部刺激感。以下分5点详细说明:
结膜充血(眼白变红)
结膜血管扩张充血是核心体征,表现为眼白区域呈鲜红色或粉红色,严重时眼睑内侧(睑结膜)也可见充血。常伴随眼睑水肿,晨起时上下眼睑可能因充血而肿胀,闭眼时需用力分开。
分泌物异常(区分细菌性/病毒性)
细菌性结膜炎:分泌物多为黄色或黄绿色黏稠脓性,晨起时分泌物可黏住眼睑,导致睁眼困难,挤压可见“拉丝状”分泌物;
病毒性结膜炎:分泌物较稀薄,呈水样或浆液性,量相对较少,一般不黏连眼睑,但流泪症状更明显。
眼部刺激症状
患者常感眼部异物感、烧灼感或瘙痒,畏光(对光线敏感)、流泪(泪液分泌增多),部分人因眼睑肿胀或分泌物遮挡出现暂时性视力模糊(视力下降多为轻度,无器质性损害)。
特殊体征与人群差异
耳前淋巴结肿大:病毒性结膜炎(如腺病毒感染)常伴随单侧或双侧耳前淋巴结肿大,按压时有压痛,是重要鉴别点;
儿童特点:婴幼儿症状可能更隐匿,常表现为揉眼、频繁眨眼,眼睑可能因分泌物黏连;新生儿患病时,分泌物常较黏稠,可能形成假膜(需警惕淋球菌感染)。
特殊人群注意事项
婴幼儿:避免自行用手揉眼,可用无菌纱布蘸生理盐水轻柔清洁分泌物,及时就医排查衣原体感染;
孕妇/哺乳期女性:症状加重需在医生指导下使用相对安全的滴眼液(如妥布霉素),避免滥用含激素药物;
老年人:常因基础疾病(如糖尿病)症状不典型,需注意与干眼症、青光眼等鉴别,避免延误治疗。
(注:若症状持续超过3天无改善、视力明显下降或出现畏光加重,需及时就医排查角膜炎、过敏等其他病因。)