骨质增生如何缓解

骨质增生可通过非药物干预、药物缓解、生活方式调整及必要时微创/手术综合管理，缓解疼痛、改善关节功能，需结合个体病情制定方案。

一、非药物干预为基础

物理治疗（热疗/冷疗/超声波）可促进局部血液循环、减轻炎症；低冲击运动（游泳、太极）增强关节周围肌肉力量，改善稳定性。避免久坐久站，减少爬楼梯、深蹲等负重动作，配合关节活动度训练（如膝关节屈伸），延缓增生进展。

二、药物对症缓解症状

疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），外用双氯芬酸凝胶减少胃肠刺激；疼痛剧烈者遵医嘱用氨酚羟考酮。软骨保护剂（氨基葡萄糖、硫酸软骨素）对部分人有效，但需注意个体差异。特殊人群：胃溃疡、肝肾功能不全者慎用NSAIDs，孕妇哺乳期禁用有创药物。

三、生活方式调整是关键

控制体重（BMI18.5-24），减轻关节压力；选择缓冲性能好的鞋具，避免硬底鞋；避免长期不良姿势（如含胸驼背），久坐时每小时起身活动。补充钙和维生素D（每日钙1000-1200mg），监测血钙水平防过量，老年女性可加用雌激素替代治疗（需评估风险）。

四、微创与手术适用于保守无效病例

保守治疗6个月无效、疼痛严重影响生活时，可考虑关节镜清理术（去除游离体）、射频消融（消融增生组织）；严重骨关节炎行截骨术（矫正力线）或人工关节置换。注意：手术有创伤、感染风险，高龄、基础疾病多者需严格评估。

五、特殊人群需个体化管理

老年人防跌倒，避免剧烈运动；糖尿病患者严格控糖，防止神经病变加重骨质增生；孕妇哺乳期禁用NSAIDs及手术，优先保守干预；儿童罕见骨质增生，需排查甲状旁腺功能亢进等代谢病，多学科联合评估。