膝盖下面的骨头疼怎么回事

膝盖下面骨头疼的原因可能涉及生长发育、运动损伤、关节退变、炎症感染或代谢性疾病，具体需结合年龄、运动习惯及症状特点判断。

1生长发育相关疼痛

1.1生长痛：多见于5~12岁儿童，双侧小腿或膝盖下方隐痛，夜间发作，持续数分钟至数小时，活动后缓解，无红肿，与骨骼生长速度快于肌肉、韧带牵拉有关。

1.2处理：减少剧烈活动，热敷局部，补充钙和维生素D，避免过度紧张。

2运动相关损伤

2.1胫骨结节骨骺炎：青少年（10~15岁）运动员多见，胫骨结节（膝盖下方骨性突起）处压痛，运动后加重，X线可见骨骺增大或碎裂，与反复牵拉刺激有关。

2.2应力性骨折：长期跑步、跳跃等运动者易发生，局部持续疼痛，休息后不缓解，按压痛明显，需MRI或骨扫描确诊。

2.3处理：暂停剧烈运动，佩戴护具，严重时就医。

3关节退行性病变

3.1骨关节炎：40岁以上人群多见，女性略多，膝盖下方疼痛伴活动僵硬，上下楼梯时明显，可能有肿胀，与关节软骨退变、骨质增生有关。

3.2处理：控制体重，避免深蹲，可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状（仅药物名称）。

4炎症或感染

4.1骨髓炎：骨骼感染引起，伴局部红肿热痛、发热，需抗生素治疗，糖尿病患者风险更高。

4.2类风湿关节炎：关节晨僵>1小时，对称性疼痛，需风湿免疫科检查。

5特殊人群提示

5.1儿童疼痛持续加重或伴随发热、活动受限，需排除感染或肿瘤。

5.2中老年人若疼痛伴夜间加重、体重下降，需排查恶性病变。

5.3孕妇需减少久站、负重，可适当补充蛋白质和维生素D。

5.4糖尿病患者出现局部疼痛，警惕感染风险，需严格控制血糖。