病情描述:手臂与肩膀连接处疼痛是什么病
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
肩膀与手臂连接处疼痛(肩关节疼痛)多由肩袖损伤、肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病或肌肉劳损等引起,需结合具体症状和检查明确病因。
肩袖损伤
肩袖是肩关节稳定结构,退变或运动损伤(如突然抬臂、撞击)易引发撕裂。表现为抬臂时疼痛(尤其“疼痛弧”区域)、无力,夜间翻身痛。需MRI确诊,早期可保守治疗(休息、物理康复),严重者需手术修复。药物可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。老年人需注意骨质疏松风险,避免过度负重。
肩周炎(冻结肩)
因肩关节囊粘连、退变(或糖尿病等基础病诱发),导致“冻结期”疼痛加重、活动范围缩小(如梳头、摸背困难)。夜间疼痛明显,病程数月至1年。治疗以康复锻炼(如钟摆运动)为主,疼痛期可外用消炎镇痛膏,糖尿病患者需严格控糖。
肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊反复摩擦(如长期举臂劳作、运动)引发炎症。表现为肩外侧疼痛、压痛,抬臂时疼痛加剧。需避免诱发动作(如打羽毛球),急性期冷敷,慢性期理疗(超声波、冲击波)缓解粘连。
颈椎病(神经根型)
颈椎退变压迫神经根,疼痛放射至肩臂,伴麻木、无力(如手指活动受限)。常伴颈部僵硬、低头加重。需颈椎MRI明确神经受压情况,避免长期伏案,药物可选肌松剂(如乙哌立松),孕妇需谨慎用药。
肌肉劳损/拉伤
突然运动(如打网球)或姿势不良(如长期单肩背包)致肩周肌肉拉伤。表现为局部酸痛,活动时加重,休息后缓解。处理:急性期冷敷,慢性期热敷+拉伸,避免剧烈动作。特殊职业(如教师、程序员)需定时活动肩颈。
提示:若疼痛持续超2周、伴关节活动受限或肢体麻木,建议及时就医,通过超声或MRI明确病因,避免延误治疗。