得了颈椎病会头晕吗

得了颈椎病会头晕吗？

颈椎病可能引起头晕，主要因颈椎退变压迫椎动脉或刺激交感神经，导致脑供血不足或神经功能紊乱，常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病。

一、头晕的核心机制

颈椎病引发头晕的病理基础分为两类：椎动脉受压（如钩椎关节增生、椎间盘突出）可直接导致椎基底动脉供血不足，引起后循环缺血性眩晕；交感神经刺激（颈椎退变刺激交感神经末梢）通过神经反射引发头晕、头痛等症状。研究表明，颈椎稳定性下降或错位时，上述机制会更显著（《中华骨科杂志》）。

二、头晕的典型表现

头晕多在转头、仰头或长时间低头后加重，表现为旋转感、漂浮感，常伴恶心、耳鸣、视物模糊；部分患者颈部僵硬、肩背痛明显，与耳源性眩晕（如梅尼埃病）鉴别时，颈椎病头晕无听力下降，而耳源性眩晕常伴耳鸣、听力异常。

三、高危人群及注意事项

长期伏案工作者、低头族、中老年人（颈椎退变高发）为高危人群。特殊人群中，孕妇因激素导致韧带松弛需避免过度仰头；脊髓型颈椎病患者禁止自行按摩，以免加重神经损伤；儿童罕见颈椎病头晕，需排查先天颈椎畸形（如寰枢椎半脱位）。

四、处理与治疗原则

非药物干预为主：纠正姿势（避免“低头族”习惯），选择高度适中的枕头，进行颈椎牵引（需医生评估，脊髓型颈椎病禁用）；药物治疗需对症：氟桂利嗪改善脑供血、甲钴胺营养神经、布洛芬缓解疼痛，均需遵医嘱。

五、紧急就医指征

若头晕伴随肢体麻木无力、行走不稳（提示脊髓受压），或突发眩晕导致摔倒、剧烈头痛呕吐，需立即就医排查脑梗死、颈椎管狭窄加重等急症，避免延误治疗。

（注：内容基于《中国颈椎病诊疗指南》及临床研究，具体诊疗请遵医嘱。）