病情描述:放疗化疗什么意思
主任医师 中国中医科学院广安门医院
放疗化疗什么意思
放疗是利用高能射线(如X射线、质子等)局部杀灭癌细胞的物理治疗,化疗是通过细胞毒性药物系统性杀伤癌细胞的化学治疗,二者均为肿瘤治疗核心手段,作用机制与适用场景不同。
放疗:精准局部“定点清除”
放疗通过高能射线聚焦肿瘤部位,破坏癌细胞DNA双链,抑制分裂增殖。特点:局部精准,对周围正常组织损伤可控(如术后辅助、骨转移止痛)。适用场景:早期肺癌、乳腺癌保乳术后、脑转移瘤等;孕妇绝对禁忌,严重肝肾功能不全者需评估。
化疗:全身“围剿”微小病灶
化疗依赖细胞毒性药物(如顺铂、紫杉醇等),通过干扰癌细胞分裂杀伤肿瘤,可通过静脉或口服给药。特点:系统性治疗,可能引发恶心呕吐、骨髓抑制等全身反应。适用:白血病、淋巴瘤等血液肿瘤,或晚期转移灶控制;造血功能低下者慎用。
核心区别:局部VS全身,物理VS化学
作用范围:放疗聚焦局部,化疗杀伤全身;
手段:射线物理作用,药物化学干扰;
副作用:放疗以局部反应(皮肤、黏膜)为主,化疗以全身反应(消化道、造血)为主。
临床应用:“1+1>2”联合模式
放疗适合早期/局部肿瘤(如早期乳腺癌),化疗用于全身性肿瘤(如淋巴瘤);联合方案(同步放化疗)可提高局部控制率(如肺癌),或序贯治疗(先化疗后放疗)以缩小肿瘤体积。
特殊人群注意事项
孕妇:放疗化疗均禁忌,优先保障母体安全;
老年/肝肾功能不全者:需降低化疗剂量,加强营养支持;
骨髓功能差者:化疗前需评估造血功能,必要时预防性升白治疗。
注:药物使用需遵医嘱,本文仅说明常见药物类别,不提供剂量指导。