肠道溃疡的症状是什么

肠道溃疡的典型症状及特殊表现

肠道溃疡（如胃溃疡、十二指肠溃疡等）的典型症状包括慢性腹痛（节律与部位因溃疡类型而异）、消化道出血（呕血/黑便）、排便习惯改变、体重下降及贫血，严重者可并发穿孔、梗阻。

腹痛：节律性与部位特异性

典型特点为周期性、节律性疼痛。十二指肠溃疡多位于上腹部或脐周，表现为空腹痛、夜间痛，进食或抗酸治疗后缓解，疼痛可放射至背部；胃溃疡则多在餐后半小时至1小时出现上腹痛，持续1-2小时后缓解，部位多在剑突下，进食后加重。

消化道出血：轻重程度差异大

轻者表现为黑便（柏油样便）、粪便潜血阳性；重者出现呕血（咖啡渣样物）、鲜血便，长期出血可致缺铁性贫血（头晕、面色苍白、乏力），严重时引发休克。溃疡侵蚀血管的出血量与溃疡大小相关，需紧急干预。

排便异常：肠道功能紊乱表现

因溃疡刺激肠道黏膜或影响蠕动，可出现腹泻（每日2-3次稀便）或便秘（排便间隔延长），部分患者伴黏液便或排便时疼痛，长期可导致营养不良性水肿、低蛋白血症。

全身表现：慢性病程的非特异性症状

长期未控制的溃疡可致食欲下降、体重减轻（每月＞5%），合并感染性溃疡（如肠结核）时可伴低热、盗汗、乏力；贫血多为缺铁性，需结合血常规、粪便潜血等检查明确诊断。

特殊人群注意事项

老年人：症状不典型，常以无痛性出血、穿孔为首发表现，需警惕突发腹痛、休克。

儿童：因表达能力有限，多表现为哭闹、拒食、呕吐，易被忽视，需结合生长发育评估。

长期服药者：长期服用NSAIDs（如阿司匹林）或糖皮质激素者，溃疡症状隐匿，需定期监测潜血，避免无腹痛性出血。