腰疼，晚上睡觉早上起床的时候腰酸，怎么办

夜间晨起腰酸腰痛多与睡眠姿势不当、床垫支撑不足或腰部肌肉劳损相关，通过调整生活习惯、物理治疗及必要时药物干预可缓解，若持续需排查腰椎病变。

一、优化睡眠环境与姿势

睡眠时建议选择仰卧或侧卧（避免俯卧压迫腰椎），床垫以躺下后腰部自然贴合床面、翻身无明显异响为宜（硬度适中，避免过软或过硬）。孕妇可在腰部垫软枕支撑，老年人建议选择偏硬床垫（如棕榈垫）以维持腰椎生理曲度。

二、强化腰部放松与功能锻炼

睡前用40℃左右热毛巾热敷腰部10分钟（促进血液循环），晨起后进行猫式伸展（跪姿交替拱背塌腰）、靠墙站立拉伸等动作（每次5-10分钟）。日常坚持平板支撑（每日1-2组，每组30秒）增强核心稳定性，避免突然剧烈运动。

三、纠正日常腰部使用习惯

避免久坐（每30分钟起身活动）、久弯腰搬重物；搬物时采用屈膝屈髋姿势保持腰部直立。办公族需维持腰部挺直，腰部凹陷处垫靠垫支撑，定时起身活动（每1小时站立伸展5分钟）。

四、物理治疗与短期药物辅助

若疼痛明显，可短期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等缓解症状；必要时口服非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵说明书，胃溃疡、肾功能不全者慎用。急性期可尝试超声波理疗或中医针灸，慢性期建议在康复师指导下进行。

五、及时排查病理性因素

若症状持续超1周，或出现下肢放射性疼痛、麻木、夜间痛醒、体重下降等，需及时就诊。医生可能通过腰椎CT/MRI排查椎间盘突出，骨密度检测评估骨质疏松，强直性脊柱炎患者需检查HLA-B27。

注意：药物使用需严格遵循说明书，特殊人群（孕妇、哺乳期女性、慢性病患者）建议咨询医生后再使用。