病情描述:口服替吉奥胶囊的副作用
主任医师 河南省人民医院
口服替吉奥胶囊是氟尿嘧啶类抗肿瘤药物,常见副作用包括胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常、皮肤及过敏反应、神经毒性等,需在医生指导下监测并及时处理。
胃肠道反应
恶心、呕吐、腹泻及食欲不振是最常见副作用,多在服药初期(1-2周内)出现,严重时可影响生活质量。建议服药期间清淡饮食,必要时遵医嘱使用止吐或止泻药物。老年患者及肝肾功能不全者需警惕症状加重,孕妇及哺乳期女性禁用。
骨髓抑制
表现为中性粒细胞减少、血小板降低,严重时可能增加感染或出血风险。需每周监测血常规,出现发热、皮肤瘀斑等症状时需立即就医,必要时给予升血药物或调整剂量。肝肾功能不全者及既往血液病患者慎用,治疗中需避免过度劳累。
肝功能异常
转氨酶升高、胆红素异常较常见,偶见严重肝损伤。用药前及治疗中需定期检测肝功能,若出现乏力、尿色加深、黄疸等症状,需警惕肝损伤,必要时暂停用药并进行保肝治疗。慢性肝病患者禁用,老年患者建议每1-2周复查肝功能。
皮肤及过敏反应
皮疹、色素沉着、脱发发生率较高,偶见严重过敏反应(如呼吸困难、喉头水肿)。出现瘙痒性皮疹或口腔黏膜溃疡需及时就医,严重过敏需立即停药并抗过敏治疗。过敏体质者禁用,孕妇哺乳期女性禁用。
神经毒性及口腔反应
表现为手脚麻木、感觉异常(周围神经病变),部分患者可出现口腔黏膜炎影响进食。症状进展时需调整药物剂量,必要时停药。糖尿病患者需加强血糖控制以减轻神经症状,老年患者需警惕症状叠加,用药期间注意手脚保暖。
以上副作用多为可逆性,及时监测和干预可有效管理。用药期间若出现严重不适,需立即联系医生处理,切勿自行停药或调整剂量。