直肠癌术后注意事项是什么

直肠癌术后康复需重点关注饮食、排便、运动、并发症及长期复查，科学管理可有效促进恢复并降低复发风险。

饮食管理：术后饮食遵循“循序渐进、高营养、易消化”原则：术后1-2天以流质（米汤、温水）为主，3-5天过渡至半流质（粥、蛋羹），1周后逐步添加软食（软饭、豆腐）。避免产气食物（豆类、洋葱）及粗纤维（未煮烂蔬菜），合并糖尿病者需严格控制糖分，老年人可适当增加膳食纤维（如煮烂菠菜）预防便秘。

排便功能管理：术后需密切观察排便性状、次数及造瘘口情况（若有造瘘）。造瘘患者每日清洁造瘘口，使用防漏膏保护皮肤，避免粪便刺激引发感染。出现排便困难时，可在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂，避免自行用力排便导致吻合口损伤。

康复锻炼：术后24-48小时可在床上进行肢体活动，逐步过渡至床边站立、缓慢行走，每日活动量以不感疲劳为宜。恢复期间避免久坐久卧，可通过散步、太极拳等低强度运动增强体质，但需避免提重物、剧烈跑跳等增加腹压的行为。高龄或体弱患者应根据体力逐步调整运动强度。

并发症监测：术后需警惕感染、吻合口瘘、肠梗阻等并发症，密切观察体温、腹痛、伤口渗液情况。若出现持续发热（＞38.5℃）、剧烈腹痛或伤口红肿渗液，需立即就医。化疗期间需定期监测血常规，警惕白细胞、血小板下降引发的感染风险，必要时调整治疗方案。

定期复查与长期管理：术后需严格遵循复查计划：2年内每3-6个月复查腹部CT、肿瘤标志物（CEA、CA19-9）及肠镜；2年后每年复查1次。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步管理原发病，确保复查安全性。特殊人群（如放化疗后骨髓抑制患者）需增加血常规、肝肾功能监测频率。