发热腹泻怎么回事

发热腹泻的核心原因：发热腹泻多由感染性（病毒/细菌）或非感染性（饮食/药物）因素引发，是肠道炎症与免疫应答的综合表现，需结合诱因和症状科学应对。

感染性因素（最常见）

病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通过粪-口传播，侵袭肠道上皮细胞，引发肠道炎症，导致腹泻、恶心呕吐及发热（多为低热至中度发热）；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）常因污染食物（变质肉类、海鲜）释放肠毒素，刺激肠道黏膜，表现为高热、腹痛、黏液脓血便，儿童、老年人及免疫低下者易感。

非感染性诱因

饮食不当（不洁/生冷食物、暴饮暴食）可导致肠道刺激或菌群紊乱；长期滥用抗生素（如广谱抗生素）破坏肠道菌群平衡，引发抗生素相关性腹泻；基础疾病（如糖尿病、炎症性肠病）或过敏反应（如食物不耐受）也可能诱发症状。

处理原则与就医指征

对症支持：脱水风险高，需优先补充口服补液盐（防脱水）；发热超38.5℃时用对乙酰氨基酚退热，避免盲目使用止泻药（如洛哌丁胺），以免掩盖感染症状。

及时就医：出现高热超3天、频繁呕吐无法进食、大便带血/黏液、意识模糊或尿量明显减少时，需立即就诊排查感染扩散或并发症。

特殊人群注意事项

婴幼儿/老年人：脱水进展快，需立即补水（少量多次），婴幼儿禁用成人止泻药；老年人基础疾病多，警惕感染诱发心脑血管意外。

孕妇/免疫低下者：用药受限（需遵医嘱），免疫低下者感染易扩散，需早期干预。

预防措施

饮食卫生：生熟分开、食物彻底加热，避免生冷/变质食物；

习惯养成：饭前便后洗手，集体单位定期消毒餐具；

疫苗保护：儿童可接种轮状病毒疫苗，降低婴幼儿感染风险。