病情描述:拉肚子后发烧怎么办
副主任医师 苏北人民医院
拉肚子后发烧多由感染性腹泻(如病毒、细菌感染)引起,需优先补充水分防脱水、对症退热止泻,并密切观察症状变化,必要时就医排查感染类型及特殊人群风险。
及时补充水分与电解质
腹泻发烧易致脱水,建议优先服用口服补液盐(ORS),少量多次饮用以补充钠、钾等电解质;单纯饮水可能加重电解质失衡。婴幼儿、老年人及孕妇需更密切观察脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥),必要时就医静脉补液。
合理退热
体温≥38.5℃时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;体温<38.5℃时以物理降温为主(如温水擦浴、减少衣物)。儿童、肝肾功能不全者及孕妇用药需格外谨慎,建议提前咨询医生,避免自行使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
谨慎使用止泻药
感染性腹泻(如细菌感染)需避免过早使用强效止泻药(如洛哌丁胺),以免病原体滞留体内;可在医生指导下使用蒙脱石散等黏膜保护剂缓解症状。婴幼儿腹泻禁用刺激性止泻药,特殊人群(如肠易激综合征患者)需评估止泻治疗必要性。
及时就医排查感染源
若出现以下情况需尽快就诊:持续高热>3天、腹泻次数频繁(每日>6次)伴严重脱水、呕吐无法进食、大便带血或黏液、剧烈腹痛,或免疫低下者(如糖尿病、肿瘤患者)及特殊人群(婴幼儿、孕妇)。需通过血常规、大便常规等明确感染类型,必要时针对性使用抗生素(仅细菌感染适用)。
加强日常护理与饮食管理
恢复期间以清淡易消化饮食为主(如米粥、面条),避免辛辣、油腻、生冷食物;注意腹部保暖,避免受凉加重腹泻。个人卫生方面,患者需勤洗手,餐具煮沸消毒,减少交叉感染风险;婴幼儿辅食添加需暂停新食物,避免刺激肠道。