病情描述:急性腹泻应如何饮食
主任医师 中山大学附属第一医院
急性腹泻饮食原则:急性腹泻时饮食应以“温和、易消化、补水补电解质”为核心,优先选择低刺激、少渣食物,避免加重肠道负担。
优先选择低渣基础饮食
急性腹泻初期肠道黏膜敏感,需以低纤维、低刺激食物为主。推荐米汤、稀粥、藕粉、蒸苹果泥(果胶吸附毒素),避免粗粮、高纤维蔬菜(芹菜、韭菜)及生冷食物,减轻肠道蠕动压力,促进黏膜修复。
重点补充水分与电解质
脱水是主要风险,需及时补充水分及钠、钾。推荐温开水、淡盐水或口服补液盐(ORS,钠75mmol/L、钾20mmol/L,科学配比),少量多次饮用(每次50-100ml,间隔15分钟),避免一次性大量饮水引发呕吐。婴幼儿可添加1/2米汤+1/2ORS混合饮用,预防低血糖。
适量摄入优质蛋白与脂肪
蒸蛋羹、嫩豆腐(每日20-30g)等优质蛋白易消化;鸡胸肉末(煮烂)、鱼肉泥(去皮)替代高脂肪肉类。需避免油炸食品、肥肉等高脂食物,乳糖不耐受者暂停牛奶,可用熟豆浆替代。
严格禁忌刺激性食物
禁食辛辣调料、咖啡、酒精及乳制品(如酸奶、奶酪),此类食物刺激肠道黏膜,加重炎症。调味品仅用少量盐、糖,避免酱油、醋;同时避免生食(如生鱼片)。
特殊人群饮食调整
婴幼儿:少量多次喂服米汤+ORS,避免盲目禁食;
老年人:选择软烂食物(烂面条、山药粥),每日6-8餐,每餐≤150ml;
糖尿病患者:用南瓜、山药等低GI食材替代主食,监测血糖。
急性腹泻饮食以“温和过渡”为原则,症状缓解后(24-48小时)逐步添加软米饭、煮烂瘦肉末;密切观察脱水、高热等症状,必要时配合蒙脱石散、益生菌(遵医嘱),及时就医。