起床胃疼怎么回事

起床后胃疼多因夜间胃酸分泌、胃部受压或潜在胃部疾病引发，常见诱因包括胃食管反流、十二指肠溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良及不良生活习惯等。

胃食管反流病（GERD）

夜间平躺时重力作用消失，食管下括约肌松弛，胃酸易反流至食管及胃部，刺激黏膜引发疼痛。典型伴随症状有反酸、烧心及胸骨后烧灼感。孕妇因子宫增大压迫胃部、老年人食管功能退化，均易诱发反流。

十二指肠溃疡

夜间胃酸分泌达高峰，空腹时胃酸刺激溃疡面引发疼痛，典型表现为“夜间痛醒、晨起缓解”，进食后疼痛减轻。长期幽门螺杆菌感染或长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者风险较高，需警惕黑便（提示出血）。

慢性胃炎

胃黏膜慢性炎症导致胃酸分泌紊乱或胃动力不足，空腹时胃酸相对集中刺激病灶，表现为持续性隐痛、餐后饱胀、嗳气。幽门螺杆菌感染、长期酗酒或饮食不规律是主要诱因，需结合胃镜检查明确诊断。

功能性消化不良

无器质性病变，多与胃肠动力异常、内脏高敏感有关，夜间迷走神经兴奋加重不适。长期焦虑、工作压力大人群高发，伴随症状为上腹痛、餐后饱胀、早饱感，需排除器质性疾病后确诊。

不良生活与药物因素

睡前2小时进食辛辣、咖啡等刺激性食物，或趴着睡压迫胃部，可导致晨起胃部不适。长期服用阿司匹林、布洛芬等药物可能损伤胃黏膜，幽门螺杆菌感染者也需重点排查。

特殊人群注意事项：孕妇、老年人因生理特点需警惕反流风险；糖尿病患者若合并自主神经病变，易出现胃酸分泌异常；长期服药者（如非甾体抗炎药使用者）需监测胃黏膜状态。若胃疼频繁发作、伴随黑便或呕血，建议及时就医，排查胃镜、幽门螺杆菌等，避免延误病情。