红眼病如何治疗

红眼病治疗需结合病因与症状严重程度，以控制感染、缓解不适为核心，优先非药物干预，药物使用需对症选择，特殊人群需谨慎用药。

1.非药物干预：保持眼部清洁，可用生理盐水轻柔冲洗结膜囊，每日2~3次，减少分泌物对眼部刺激；冷敷可减轻眼部充血与不适感，每次15~20分钟，每日2~3次，通过收缩血管缓解炎症反应；避免揉眼及共用毛巾、洗漱用品，防止交叉感染，揉眼会增加细菌入侵风险，约30%的感染性结膜炎由揉眼诱发；保证充足休息，避免长时间用眼，过度用眼会延长眼部充血持续时间，建议每用眼30分钟闭目休息5分钟。

2.药物治疗：细菌感染性结膜炎可使用抗生素类滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液），规范使用可使细菌清除率达90%以上；病毒感染性结膜炎可使用抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦滴眼液），需注意避免长期使用导致眼部菌群失衡；非感染性（过敏性）结膜炎可使用抗组胺类滴眼液（如奥洛他定滴眼液），过敏体质者需提前告知医生，药物过敏发生率约0.5%~2%。

3.特殊人群处理：儿童患者（2岁以下）优先采用非药物干预，避免使用刺激性药物，需在家长监护下使用滴眼液；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择哺乳期安全药物，如妥布霉素滴眼液相对安全，禁用喹诺酮类药物；老年人（合并高血压、糖尿病者）需注意药物对基础疾病的影响，建议优先局部用药而非全身用药，全身用药不良反应发生率增加2~3倍。

4.就医指征：出现视力下降、眼痛加剧、畏光流泪加重；症状持续超过72小时无改善；伴随发热、头痛、耳前淋巴结肿大等全身症状；眼部分泌物呈黄绿色脓性且伴有眼睑肿胀，需警惕细菌感染加重或合并其他眼部疾病。