病情描述:左腰酸痛是什么原因男
副主任医师 复旦大学附属中山医院
男性左腰酸痛可能与肌肉骨骼劳损、泌尿系统疾病、消化系统问题等多种因素相关,需结合伴随症状综合判断。
一、肌肉骨骼系统病变
长期久坐、姿势不良或突然负重可能引发左侧腰肌劳损,表现为酸痛伴活动受限,休息后可缓解;腰椎间盘突出若压迫左侧神经根,可出现左腰酸痛并向臀部、下肢放射,弯腰或咳嗽时加重。青壮年男性运动不当(如深蹲、举重)也可能诱发急性腰扭伤。
二、泌尿系统疾病
左侧肾结石常伴随突发左腰绞痛、血尿,疼痛可向下腹或会阴部放射;肾盂肾炎多有发热、尿频尿急,尿常规可见白细胞升高。长期憋尿、饮水不足者风险较高,需结合超声或CT明确结石位置及大小,感染时需抗感染治疗。
三、消化系统疾病
胃溃疡、慢性胰腺炎等可能因内脏牵涉痛表现为左腰酸痛,前者多伴反酸、嗳气,餐后症状加重;后者常伴随恶心呕吐及血淀粉酶升高。若疼痛与饮食相关(如空腹时加重),需结合胃镜、血淀粉酶等检查排除消化性溃疡或胰腺病变。
四、生殖系统问题
青壮年男性左侧精索静脉曲张较常见,表现为左腰酸痛伴阴囊坠胀感,站立过久或劳累后加重;左侧附睾炎或前列腺炎也可能因炎症刺激放射至腰部,需结合阴囊触诊及前列腺液检查。久坐、熬夜者需注意避免加重症状。
五、其他少见病因
带状疱疹早期可出现左腰皮肤刺痛后起水疱;腰椎结核多伴低热、盗汗、体重下降,需结合结核菌素试验及影像学检查鉴别。免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)需警惕感染或肿瘤可能。
注意事项:若左腰酸痛持续超1周、伴随发热/血尿/体重下降,或疼痛剧烈影响活动,需及时就医,通过超声、CT、尿常规等检查明确病因,避免延误治疗。