小腿灼热感是什么原因

小腿灼热感多由局部血管循环障碍、神经损伤、感染或炎症等因素引发，典型伴随症状包括红肿、麻木、发热或疼痛，需结合病史及体征综合判断。

血管功能异常

静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓可致血液回流受阻，淤积引发局部温度升高、灼热感，常伴静脉曲张或下肢沉重感。长期久坐久站者、孕妇及老年人风险较高，需警惕血栓风险，必要时遵医嘱使用抗凝药物（如华法林）。

神经损伤刺激

糖尿病患者因高血糖损伤末梢神经，易出现“烧灼感”“蚁行感”等异常感觉，夜间或静息时加重；腰椎间盘突出压迫神经根，也可引发单侧下肢放射性灼热。糖尿病患者及长期腰部劳损者需重点排查。药物治疗可参考营养神经药物（如甲钴胺）。

感染性炎症

乙型溶血性链球菌感染引发的丹毒，表现为小腿红肿、边界清晰、灼热剧痛，常伴寒战发热；蜂窝织炎为皮下组织弥漫性感染，红肿范围扩大伴波动感。免疫力低下者（如糖尿病、老年人群）更易发病，需及时就医检查血常规及C反应蛋白。

无菌性局部炎症

运动过度或外伤导致肌肉拉伤，局部充血水肿可引发短暂灼热感，伴轻微肿胀；反复摩擦或肌腱炎也可能刺激神经末梢。运动员、长期体力劳动者需注意休息，急性期冷敷可缓解症状，必要时与静脉炎鉴别。

代谢/免疫性疾病

痛风急性发作时，尿酸盐结晶沉积于关节周围，可出现小腿远端突发灼热、红肿，伴剧痛；类风湿关节炎累及下肢小关节时，也可能出现慢性炎症性灼热感。痛风患者及风湿免疫疾病史者需监测尿酸或风湿指标，药物治疗遵医嘱（如秋水仙碱）。

注意：若灼热感持续加重、伴高热或活动受限，建议24小时内就医排查，避免延误血管栓塞、感染等急症治疗。