斜视的分类有哪些

斜视主要分为共同性斜视、非共同性斜视、先天性斜视、后天性斜视及特殊类型斜视五大类，不同类型病因、表现及治疗策略存在差异。

共同性斜视（最常见类型）

双眼视轴分离但无眼球运动限制，眼外肌功能正常。分为内斜视（儿童多见，调节性内斜常与远视相关，非调节性内斜与遗传、眼外肌发育异常有关）和外斜视（间歇性多见，融合功能异常或遗传因素导致，随年龄进展可能加重）。

非共同性斜视（眼球运动受限）

因神经或肌肉病变致眼球运动障碍，视轴偏斜且伴随复视。分为麻痹性斜视（动眼/滑车/外展神经受损，如糖尿病引发动眼神经麻痹，表现为上睑下垂、眼球外斜）和限制性斜视（眼外肌或周围组织病变限制运动，如甲状腺眼病致眼外肌纤维化，眼球向受限方向转动困难）。

先天性斜视（出生6个月内发病）

恒定性斜视，与眼外肌发育异常、遗传相关，需尽早干预（1-2岁手术），避免弱视及立体视丧失。典型表现为单眼或双眼内斜/外斜，常合并屈光不正或头位代偿。

后天性斜视（6个月后发病）

病因复杂，与外伤、脑血管病、糖尿病、肿瘤等相关。如脑梗塞致外展神经麻痹，表现为内斜视；糖尿病引发动眼神经麻痹，需先控制基础病再评估手术时机。

特殊类型斜视（合并复杂特征）

如A-V综合征（水平斜视伴垂直偏斜，A征内斜上斜肌过强，V征外斜下斜肌过强），或合并眼球震颤、白化病等（如白化病患者因视功能差出现代偿头位），部分与重症肌无力相关（眼外肌受累，晨轻暮重）。

特殊人群注意：儿童先天性斜视需早期手术+弱视训练；成人后天性斜视需优先治疗原发病；糖尿病/甲状腺疾病患者需控制基础病后评估斜视治疗。