摔了一跤尾骨骨折症状

尾骨骨折典型症状：臀部着地后尾骨区域剧痛、按压痛明显，久坐、起身或排便时疼痛加剧，伴活动受限，严重时局部肿胀或皮下淤血。

核心症状表现

尾骨区域疼痛为最主要症状，尤其久坐（硬板凳、椅子）、起身或弯腰时疼痛加重；按压尾骨体部或两侧关节处有明确剧痛；局部可能伴肿胀、皮下淤青（跌倒后48小时内明显）；活动受限，行走时身体倾向健侧以减轻压迫；排便时疼痛加剧，偶因骨折端刺激直肠黏膜出现排便不适。

需警惕就医的情况

明确臀部着地摔倒史（关键诱因）；疼痛持续超24小时未缓解，且坐硬物时无法起身；排便时疼痛剧烈伴便血（提示可能合并直肠黏膜损伤）；局部肿胀范围扩大或出现皮肤青紫；疼痛向臀部、大腿后侧放射（需排除坐骨神经痛）。

医院检查与诊断重点

医生通过体格检查（尾骨压痛定位）初步判断；首选X线片（基础排查，可显示明显骨折），但轻微骨折需CT或MRI（明确骨折线、移位程度及骶尾关节损伤）；需排除尾骨滑囊炎、梨状肌综合征等非骨折性疼痛，结合影像学确诊骨折类型（裂缝/移位/粉碎性骨折）。

基础治疗原则

以保守治疗为主（尾骨无负重功能）：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀；之后热敷促进愈合；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；避免久坐，使用充气坐垫/软垫减少尾骨压迫；严重移位骨折（如合并排便困难）需骨科评估，极少数需手法复位或手术固定。

特殊人群注意事项

孕妇：侧卧位为主，用孕妇专用气垫坐垫，避免仰卧位压迫；老年人：排查骨质疏松，补充钙剂+维生素D，防再次骨折；儿童：多为青枝骨折，愈合快，以休息+止痛为主，避免过早活动（如跑跳）。