病情描述:小肚子坠胀痛是怎么回事
副主任医师 首都医科大学宣武医院
小肚子坠胀痛可能由消化系统功能紊乱、泌尿系统感染、妇科疾病、盆腔充血或肠道/盆底病变等多种原因引发,需结合伴随症状及检查明确病因。
消化系统相关原因
多因肠道积气、便秘或炎症导致。如肠易激综合征(IBS)因肠道敏感、菌群失调引发腹胀,伴随排便习惯改变;便秘时粪便堆积刺激肠壁,可致坠痛。老年人消化功能减弱、孕妇因子宫压迫肠道更易出现此类症状。
泌尿系统感染
女性高发,因尿道短、免疫力下降或憋尿诱发膀胱炎/尿道炎。炎症刺激膀胱三角区,表现为尿频、尿急、排尿时尿道灼痛,尿液可能浑浊。孕妇因子宫压迫膀胱、产后免疫力降低者需格外注意,需查尿常规明确感染类型。
妇科疾病
盆腔炎(PID)、附件炎或子宫内膜异位症常见。盆腔炎多伴性生活活跃史,表现为下腹痛、发热、白带增多;子宫内膜异位症在经期加重,伴痛经或性交痛。经期女性、产后/流产后免疫力低下者需警惕,宫内节育器使用者也需排查感染风险。
盆腔充血或盆底功能障碍
长期久坐、盆腔静脉淤血综合征可致静脉回流不畅,引发持续性坠痛。盆底肌松弛(多次妊娠、年龄增长)或压力性尿失禁患者,也可能因支撑力减弱出现坠胀感。久坐办公族、产后女性需加强运动,凯格尔训练可改善症状。
需警惕的少见病因
腹部外伤、肠梗阻、肠道肿瘤等也可能导致坠痛。若伴随突发剧烈腹痛、停止排气排便、体重骤降或便血,需警惕器质性病变。有肿瘤家族史、腹部手术史者,建议尽早行肠镜或腹部CT检查。
就医提示:若坠痛持续超3天、伴高热/呕吐/阴道异常出血、排便习惯改变,或出现报警症状(如便血、体重下降),需及时就诊,避免延误治疗。