肠胃炎是怎么回事

肠胃炎是怎么回事？

肠胃炎是由感染、饮食不当或药物刺激等因素引发的胃肠黏膜炎症，主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状，严重时可导致脱水及全身感染。

一、常见病因

病因主要包括感染（病毒如诺如病毒、轮状病毒，细菌如沙门氏菌，寄生虫如贾第虫）、饮食因素（不洁食物、生冷辛辣、暴饮暴食）、药物（长期用抗生素、非甾体抗炎药）及应激状态（手术、创伤）。婴幼儿、老年人感染风险更高，孕妇需警惕药物副作用。

二、典型临床表现

典型症状为上腹痛（隐痛或痉挛痛）、腹泻（每日数次至十余次，水样便或黏液便）、恶心呕吐（呕吐物为胃内容物，严重时伴发热、乏力）。婴幼儿易快速脱水，表现为尿少、囟门凹陷；老年人症状常不典型，易被忽视。

三、诊断方法

医生结合病史（饮食史、接触感染源）、体格检查（腹部压痛、肠鸣音亢进）及实验室检查（血常规提示感染类型，大便常规可见白细胞/红细胞，必要时病原体检测）。特殊人群需结合腹部影像学（如平片）排除肠梗阻。

四、治疗原则

以对症支持为主：口服补液盐预防脱水，蒙脱石散止泻（婴幼儿需遵医嘱），颠茄片缓解腹痛；感染性肠胃炎需抗感染（细菌感染用诺氟沙星等，病毒感染无需抗生素）。孕妇、肝肾功能不全者用药需严格评估。

五、预防措施

注意饮食卫生（生熟分开、餐具消毒），避免生冷不洁食物，规律饮食；婴幼儿接种轮状病毒疫苗降低感染风险；长期服药者避免滥用抗生素，增强免疫力（如规律作息、适度运动）。

提示：肠胃炎多为自限性疾病，多数1-3天缓解，脱水严重或特殊人群需及时就医。用药需遵医嘱，避免自行止泻或滥用抗生素。