腰部酸疼酸疼的原因

腰部酸疼的核心原因：腰部酸疼多由肌肉骨骼劳损、腰椎退行性病变、姿势不良或内脏疾病放射痛引发，需结合症状特点（如是否伴下肢麻木、发热等）排查病因。

一、肌肉骨骼劳损

长期久坐、弯腰劳作或急性扭伤易导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛伴肌肉紧张，按压时疼痛明显。此类疼痛多为无菌性炎症，临床研究证实纠正姿势、理疗可缓解症状。孕妇因腰部负担增加，需额外注意核心肌群锻炼与体重管理。

二、腰椎退行性病变

腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等退行性病变是中老年腰痛主因，因椎间盘退变、纤维环破裂压迫神经。典型症状为腰痛伴下肢放射痛、麻木（如“坐骨神经痛”），MRI可明确诊断。老年人群需定期筛查骨密度，预防病理性骨折风险。

三、内脏疾病放射痛

肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病，或盆腔炎、附件炎等妇科炎症，可引发腰部牵涉痛。此类疼痛常伴原发疾病特征：如肾结石有肾区叩痛、血尿，盆腔炎女性多见伴白带异常。需结合实验室检查（如尿常规、超声）鉴别。

四、姿势与力学失衡

久坐（每天超6小时）、弯腰搬运重物导致腰椎压力分布不均。临床观察显示，采用“靠墙站立”姿势、定时（每30分钟）起身活动可降低腰痛发生率。建议使用护腰垫分散压力，但避免长期依赖。

五、特殊病理因素

骨质疏松多见于绝经后女性及老年男性，骨密度检测可确诊，疼痛与骨小梁微骨折相关。强直性脊柱炎以“晨僵＞30分钟”“夜间痛醒”为特点，HLA-B27基因检测阳性支持诊断。二者均需专科药物干预（如双膦酸盐、生物制剂）。

（注：内容基于《中国慢性腰痛防治指南》及临床流行病学研究，药物使用需遵医嘱。）