病情描述:女人右肩膀疼是什么病
副主任医师 郑州大学第一附属医院
女人右肩膀疼可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病放射痛、肌肉劳损或胆囊疾病等引起,需结合伴随症状和检查明确病因。
肩周炎(冻结肩)
多见于40-60岁女性,雌激素波动可能增加发病风险。表现为肩关节活动逐渐受限(外展、后伸困难),夜间疼痛加剧,活动时僵硬感明显,病程分疼痛期、冻结期、恢复期(各约3-6个月)。需康复科评估,避免长期制动导致关节粘连。
肩袖损伤
长期重复性动作(如家务劳作、抱孩子)易诱发。肩袖肌腱撕裂后,主动抬臂无力(如无法举高取物),被动活动正常,但抬臂60°-120°时疼痛加重(“疼痛弧”现象)。MRI可明确撕裂程度,轻度可保守治疗(理疗+非甾体抗炎药),重度需关节镜手术修复。
颈椎病放射痛
长期低头(如看手机、办公)致颈椎退变,神经根受压时,疼痛从颈肩放射至右肩、手臂,伴麻木感。若伴随颈僵、手臂放射性疼痛,需颈椎CT/MRI排查,避免长期不良姿势,可通过颈椎牵引、理疗缓解。
肌肉劳损/拉伤
多有提重物、突然扭转史,局部肌肉压痛明显,活动时疼痛加剧,休息后缓解,无关节僵硬。急性期(48小时内)冷敷止痛,慢性期热敷促进循环,避免过度拉伸,可外用止痛贴膏。
其他需警惕的原因
胆囊疾病:胆囊炎、胆结石疼痛可放射至右肩,伴右上腹压痛、恶心,B超可鉴别;
免疫性疾病:类风湿关节炎等对称性多关节痛,晨僵>1小时,需风湿科查类风湿因子。
特殊人群注意:孕妇因激素松弛韧带易加重肩颈负担;更年期女性可补充维生素D;长期伏案者每30分钟活动颈肩。若疼痛持续超2周、伴发热/关节红肿或活动严重受限,需及时就医。