病情描述:脚骨折症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
脚骨折典型症状为突发剧痛、肿胀畸形、活动受限,特殊人群症状可能不典型,需及时就医。
疼痛特点
骨折瞬间因骨膜撕裂、神经刺激及软组织损伤引发剧痛,活动时加重,休息后仍持续疼痛,局部压痛明显(按压骨折部位时疼痛加剧),夜间可痛醒,疼痛可放射至肢体远端(如脚踝骨折伴小腿牵涉痛)。
肿胀与淤血
骨折断端出血、软组织挫伤及炎症反应导致局部肿胀,皮肤张力增高,早期呈青紫色(皮下淤血),随时间延长淤血范围扩大;严重骨折时组织液渗出可形成张力性水疱,触摸皮肤温度升高,肿胀部位触之硬实。
活动障碍
骨折破坏骨骼连续性,患肢无法负重或正常活动,表现为行走困难、足踝屈伸/旋转受限,主动活动时剧痛,被动活动可伴“骨擦感”(断端摩擦音),部分患者因剧痛拒绝活动,或仅能借助拐杖勉强站立。
畸形与异常活动
完全骨折可见肢体短缩、旋转或成角畸形(如脚踝骨折后足背向内侧/外侧偏斜);不完全骨折(如儿童青枝骨折)无明显畸形,但被动活动时出现“反常弯曲”(骨折部位与正常活动方向相反的异常动作)。
特殊人群注意事项
老年人:骨质疏松性骨折疼痛轻但肿胀显著,易因忽视疼痛延误诊断,需警惕“轻微活动即痛”“无法站立”等症状;
儿童:青枝骨折(不完全骨折)仅表现为轻微疼痛、步态异常,“拒绝走路”“肢体不愿活动”是重要隐匿信号,需及时X线排查;
糖尿病患者:骨折愈合慢,需严格控糖,避免因血糖波动影响创面修复,同时警惕足部感染风险。
(注:疼痛可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但需遵医嘱,避免掩盖病情;药物具体用法及疗程需医生评估。)