试管婴儿是怎做的

试管婴儿（体外受精-胚胎移植技术）是通过体外将卵子与精子结合受精，培养成胚胎后移植回母体子宫的辅助生殖技术，适用于输卵管堵塞、男方少弱精等多种不孕因素。

一、术前检查与评估

夫妻双方需完成全面检查：女方评估卵巢储备（AMH、窦卵泡数）、输卵管通畅性；男方行精液分析（精子浓度、活力、畸形率）。排除严重内外科疾病（如心衰、肝肾功能衰竭）及传染病。年龄＞35岁或卵巢功能下降者建议提前评估成功率，多囊卵巢综合征患者需个体化调整促排卵方案。

二、促排卵治疗

通过促卵泡激素（FSH）、促性腺激素释放激素激动剂等药物诱导多个卵泡同步发育，B超监测卵泡大小及激素水平调整剂量。用药期间需警惕卵巢过度刺激综合征（OHSS），出现腹胀、腹水需及时就医。对多囊卵巢综合征或卵巢功能减退者，需严格控制促排卵药物剂量。

三、取卵与取精操作

取卵在注射HCG后36小时经阴道超声引导穿刺，无菌操作下取出卵子；男方手淫取精，无精子症者需附睾/睾丸穿刺取精。生殖道畸形等特殊情况可能影响操作，需提前沟通调整方案。

四、体外受精与胚胎培养

卵子与精子通过常规IVF或单精子注射（ICSI）结合，培养3-5天形成胚胎，选择优质胚胎（细胞数匹配、碎片少）移植。胚胎质量评估需专业实验室完成，高龄或卵子质量差者可考虑囊胚培养，但需权衡成功率。

五、胚胎移植与术后管理

移植时用导管将胚胎送入子宫，术后卧床休息1-2小时，黄体支持（黄体酮类药物）维持内膜环境。术后14天检测HCG确认妊娠，孕期加强产检。子宫畸形、内膜异位症患者需提前预处理，降低流产风险。