腹部彩超和腹部ct区别

腹部彩超与CT均为腹部影像学检查手段，但原理、适用场景及临床价值存在差异：彩超通过超声波成像，无辐射、可动态观察；CT依赖X线断层扫描，软组织分辨率更高但有电离辐射，两者互补用于腹部疾病诊断。

成像原理与技术特性：腹部彩超基于超声波在人体组织的反射特性成像，属无创实时检查，可动态观察脏器运动及血流（如肝脏血流方向）；腹部CT通过X线束断层扫描并数字化重建图像，对组织细节的分辨率更高，但需结合X线数据处理，可实现多平面重建。

辐射暴露与安全性：彩超无电离辐射，孕妇、儿童、对辐射敏感人群（如长期随访者）更安全；CT含电离辐射，单次剂量虽可控，但不建议频繁检查。孕妇（尤其腹部）需严格评估必要性，碘对比剂过敏者慎行增强CT，避免对比剂引发过敏反应。

适用范围与临床场景：彩超适用于筛查脂肪肝、肝囊肿、腹腔积液等实质脏器病变，评估血管血流状态（如门脉高压）；CT则用于明确肿瘤分期（如肝癌）、诊断小结石（如胆囊/输尿管结石）、复杂病变（如肠梗阻、胰腺病变）或需三维重建的外伤后评估。

图像细节与诊断精度：彩超对液体（腹水）、含气器官（肠道）显示有限，对＜5mm小病灶分辨率低；CT对软组织（如肝内小血管瘤）、骨骼及血管细节显示更优，增强CT可清晰显示肿瘤血供与血管结构，弥补彩超在小病灶检出中的不足。

检查前准备与特殊人群：彩超检查前需空腹（查肝胆）或憋尿（盆腔），无需特殊准备；CT平扫无需禁食，增强CT需禁食4-6小时。孕妇首选彩超，必要时铅防护；对辐射敏感者（如婴幼儿）、肾功能不全者（碘对比剂经肾排泄）需提前告知医生，避免风险。