抗酸药有哪些

抗酸药主要通过直接中和胃酸缓解烧心、反酸等不适，临床常用的有碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁、铝碳酸镁等，可分为吸收性与非吸收性两类。

吸收性抗酸药（代表：碳酸氢钠）

主要成分为碳酸氢钠，快速中和胃酸，起效快但作用短暂（1-2小时），适用于临时缓解急性烧心、反酸。长期或过量服用可能引发代谢性碱中毒、钠水潴留，高血压、心衰及肾功能不全者需谨慎。

铝制剂（氢氧化铝、铝碳酸镁）

氢氧化铝中和胃酸温和，形成凝胶层保护胃黏膜，但长期使用易致便秘；铝碳酸镁起效快、作用持久，还可吸附胆汁，尤其适用于胆汁反流性胃炎。肾功能不全者需避免长期用含铝制剂，以防铝蓄积影响神经系统。

钙制剂（碳酸钙）

中和胃酸能力强（作用2-3小时），长期服用可辅助补钙，适合骨质疏松老人。但可能引起嗳气、便秘，高钙血症、肾结石患者禁用，肾功能不全者需警惕高钙血症风险。

镁制剂（氧化镁、氢氧化镁）

起效快且促肠道蠕动，缓解便秘，与铝制剂联用可抵消便秘副作用。肾功能不全者禁用，因镁蓄积易引发高镁血症（表现为肌无力、心律失常），腹泻患者需谨慎使用。

复方制剂（如铝碳酸镁片、胃舒平）

多为多种成分复合（如铝+镁+碳酸钙），快速中和胃酸并保护黏膜，适用于症状复杂人群。需注意成分禁忌叠加，胃酸过少者（如萎缩性胃炎）不建议长期服用，长期使用需监测电解质（钠、镁、铝）。

特殊人群注意：肾功能不全者慎用含钠、镁、铝的制剂；高血压/心衰患者禁大量用高钠制剂；孕妇哺乳期优先选钙制剂或铝制剂（需遵医嘱）；胃酸过少者避免长期依赖抗酸药，以防影响消化功能。