跟骨骨折手术后刀口多长时间恢复好

跟骨骨折手术后刀口通常在2-3周完成初步愈合（拆线），完全恢复需3-6个月，具体因伤口条件、个体基础状况及康复管理不同存在差异。

影响刀口愈合的核心因素

手术创伤程度是关键变量，开放性骨折因软组织损伤较重，愈合时间较闭合性骨折延长1-2周（临床研究显示，开放性骨折感染风险增加3.1倍）；合并糖尿病、营养不良或长期服用激素者，愈合周期可延长50%以上（糖尿病患者术后愈合延迟率达45%，需严格控糖）。

术后基础护理要点

术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱每2天换药1次（前5天），拆线前避免沾水；抬高患肢（高于心脏水平）促进静脉回流，减少肿胀；禁止挤压伤口，若出现渗液、红肿、发热，需立即就医排查感染。

拆线与早期康复节奏

多数患者术后12-14天可拆线（需医生评估伤口血运），拆线后24小时内避免剧烈活动；拆线1周后可进行踝泵运动（每小时10-15次）、足趾屈伸训练，逐步过渡至非负重状态下的踝关节屈伸练习（避免影响骨痂生长）。

特殊人群愈合管理

老年人（≥65岁）愈合周期延长15%-20%，需加强蛋白质摄入（每日1.2-1.5g/kg）；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，定期监测糖化血红蛋白；吸烟者需提前2周戒烟（研究证实吸烟使愈合时间延长40%）。

完全恢复的标准与复查

临床愈合需满足：伤口无红肿渗液、X线显示骨痂形成、疼痛VAS评分＜3分；完全恢复需踝关节活动度恢复80%以上，负重行走无疼痛。建议术后1、3、6个月复查，动态评估骨愈合情况，避免过度负重或延迟康复导致创伤性关节炎。