颈椎病引起的头晕目眩是怎么回事

颈椎病引起的头晕目眩主要因颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生等）压迫或刺激椎动脉、交感神经，导致脑供血不足或神经调节紊乱。

病因机制

颈椎退变（如椎间盘突出、钩椎关节增生、颈椎失稳）可直接压迫椎动脉，使后循环脑供血减少（尤其脑干、小脑区域缺血），引发头晕目眩；同时，退变组织刺激交感神经，通过神经反射致血管痉挛，进一步加重脑缺血。临床研究显示，约30%的颈椎病患者因椎动脉受压出现此类症状。

典型特征

头晕多与颈部姿势相关，如转头、低头或仰头时发作，呈短暂性（数秒至数分钟），伴视物旋转、恶心欲呕；部分患者因颈椎不稳，体位改变（如突然起身）诱发眩晕，与脑供血瞬间减少直接相关，严重时可伴耳鸣、复视。

高危人群

老年人（颈椎退变+动脉硬化）基础病叠加，脑供血不足风险显著增加，头晕更易频发；孕妇因孕期激素致韧带松弛，颈椎稳定性下降，退变加速，需加强防护；长期伏案工作者（如程序员、司机）颈椎长期劳损，退变风险高，需定期调整姿势。

诱发场景

日常活动中，突然转头、长时间低头或快速仰头等动作，可能加重颈椎压迫或刺激，引发短暂性脑供血不足。此类体位性眩晕在颈椎退变严重者中更常见，尤其当颈椎活动角度超过生理范围时，症状更易出现。

应对与就医

日常管理：保持颈椎中立位，避免久坐，每30分钟活动颈部；适度热敷（40℃毛巾，每次15分钟）、轻柔按摩放松肌肉。药物治疗：可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）、改善脑循环药（如氟桂利嗪），但需遵医嘱。若头晕频繁发作、伴肢体麻木或言语障碍，需及时就诊排查。