剖宫产后腰疼是怎么了

剖宫产后腰疼多与麻醉穿刺、激素变化、产后姿势及腰椎负荷增加有关，多数可通过科学干预缓解。

一、椎管内麻醉后遗症

剖宫产后腰疼最常见原因之一是椎管内麻醉后遗症。麻醉穿刺需通过椎间隙，可能造成局部韧带、肌肉轻微损伤或无菌性炎症，产后卧床时间长、穿刺点恢复不佳也可能加重不适。多数产妇麻醉后2-6周内症状逐渐缓解。

二、产后激素变化影响

产后激素骤降是另一重要因素。孕期雌激素、孕激素水平升高使腰椎韧带松弛、关节稳定性下降，产后激素水平快速回落，导致韧带弹性未及时恢复，腰椎负荷增加，引发疼痛。尤其孕期体重增加过多者更明显。

三、不良姿势与肌肉劳损

产后不良姿势与腰背肌劳损也会加重腰痛。照顾新生儿时长期弯腰抱娃、哺乳姿势不当，或因腹部肌肉松弛、核心肌群力量不足，腰椎代偿性受力增加，导致腰背肌持续紧张。腹横肌、腹直肌恢复慢，无法有效支撑腰椎，进一步加重疼痛。

四、腰椎失稳或病变加重

腰椎本身病变可能诱发症状。孕期腰椎负荷增加易引发腰椎间盘退变，产后腹压骤降、盆底肌松弛，腰椎失稳，原有的腰椎间盘突出等问题可能加重。若疼痛持续超过3个月或伴下肢麻木，需排查腰椎间盘突出等病变。

五、特殊人群风险与干预

高龄产妇（＞35岁）、孕期体重增长＞12.5kg、既往有腰椎病史者，产后腰痛发生率更高。此类人群需更早进行产后康复干预，如凯格尔运动、腰背肌训练，控制体重并避免过度劳累，降低长期疼痛风险。若症状持续不缓解，建议及时就医排查病因。

多数产后腰痛可通过科学康复锻炼、调整姿势及控制体重改善，若持续加重需及时就诊。