糖类抗原ca724是怎么回事

糖类抗原CA724是一种主要用于辅助诊断胃癌等消化系统肿瘤的血清肿瘤标志物，其水平升高需结合临床症状、影像学及病理检查综合判断，不可单独作为确诊依据。

CA724是上皮性肿瘤细胞分泌的糖蛋白，血清中以唾液粘蛋白形式存在，临床主要辅助诊断胃癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道肿瘤，与CEA联合检测可提高胃癌检出率至80%以上，也用于疗效评估和复发监测。

CA724升高常见于恶性疾病（约60%-80%胃癌患者升高，结直肠癌、卵巢癌等也可能阳性）和良性疾病（慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎等炎症状态可轻度升高），生理性因素如女性月经期、妊娠期，或吸烟、高盐饮食可能短暂影响，通常程度较轻。

CA724敏感性约60%-70%（胃癌检出率），特异性75%-85%，但不能单独诊断肿瘤。单次轻度升高（<20U/ml）多为良性病变，显著升高（>50U/ml）或持续上升需警惕恶性可能，联合CA19-9、CEA可提高诊断准确性，降低假阳性率。

单次升高无需过度焦虑，排除急性感染、药物等干扰后1-2个月复查。若持续升高（>2倍参考值，参考值一般<6U/ml）或动态上升，需进一步行胃肠镜、腹部增强CT等检查。检测前需空腹8-12小时，避免剧烈运动、饮酒及服用非甾体抗炎药。

孕妇、月经期女性可能生理性升高，产后/经期结束后复查多恢复正常；老年人因慢性胃病高发，CA724升高需优先排查幽门螺杆菌感染及萎缩性胃炎；幽门螺杆菌感染者若CA724升高，建议先根除治疗，1-2个月后复查；肾功能不全者因CA724排泄减慢，需结合肌酐等指标综合判断结果。