病情描述:有肝病的人有哪些症状
主任医师 苏北人民医院
有肝病的人常见症状可概括为:早期症状隐匿,典型表现包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适及消化道症状,严重时可出现腹水、出血倾向等并发症。
全身乏力与疲劳
肝脏参与能量代谢与解毒功能,肝功能受损时代谢紊乱(如糖原储备不足、乳酸堆积),患者常感持续性乏力、体力下降,休息后难以缓解,伴肌肉酸痛、精神萎靡。
消化系统症状
食欲明显下降、厌油腻,进食后腹胀、恶心,部分出现呕吐、腹泻或便秘。肝脏合成胆汁减少影响脂肪消化,肠道菌群失衡(肝功能差致肠屏障功能减弱)进一步加重消化紊乱,长期可引发营养不良。
黄疸表现
皮肤、巩膜发黄(胆红素升高),尿液呈茶色/深褐色(胆红素经尿液排泄),大便颜色变浅(粪胆素减少)。需注意:新生儿生理性黄疸多在1周内消退,成人黄疸(尤其伴瘙痒)提示肝细胞损伤或胆道梗阻,需及时排查肝炎、肝硬化或胆道结石。
肝区不适或疼痛
右上腹(季肋部)隐痛、胀痛或沉重感,按压时疼痛加重。若突发剧痛伴血压下降,需警惕肝破裂(如肝癌破裂、肝脓肿);慢性隐痛可能提示慢性肝炎、脂肪肝进展。
特殊体征与并发症
部分患者出现肝掌(手掌大小鱼际发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张);肝硬化患者可伴腹水(腹部膨隆、移动性浊音)、牙龈出血、鼻出血(凝血因子合成不足),终末期可能出现肝性脑病(意识模糊、行为异常)。
特殊人群提示:孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),新生儿黄疸持续超2周需排查病理性肝病;老年患者症状可能不典型,以乏力、纳差为主,易漏诊。若症状持续加重,建议及时就医,避免延误抗病毒、保肝等治疗。