病情描述:肱桡关节疼的原因
副主任医师 北京协和医院
肱桡关节疼痛多由肘关节慢性劳损、急性外伤、局部炎症、颈椎神经压迫或关节退变引发,需结合症状和检查明确病因。
慢性劳损或过度使用
长期重复性屈伸、旋转动作(如教师书写、程序员操作鼠标、网球/羽毛球运动)可致肱桡关节周围肌腱、韧带慢性牵拉损伤,引发无菌性炎症。孕妇、老年人等特殊人群因关节负荷增加或肌肉力量减弱,更易诱发劳损性疼痛。
急性外伤或运动损伤
跌倒时手掌撑地、运动中突然扭转或撞击(如棒球击球),易造成肱桡关节韧带撕裂、桡骨小头骨折或关节脱位,伴随肿胀、活动受限。此类情况需立即制动并就医,避免畸形愈合或神经血管损伤。
局部炎症性病变
常见于肱骨外上髁炎(“网球肘”),因伸肌总腱起点反复摩擦引发炎症,疼痛可放射至肱桡关节;桡侧副韧带损伤或关节滑囊炎也会因充血水肿刺激神经末梢,导致活动时疼痛加剧。可短期外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状。
颈椎源性神经压迫
颈椎病、颈椎间盘突出压迫C5-C6神经根时,可引发上肢放射性疼痛,易被误认为肘关节疼痛。此类疼痛常伴随颈肩部僵硬、手臂麻木,需通过颈椎MRI鉴别,避免漏诊。
退行性关节病变
中老年人肘关节骨关节炎进展时,肱桡关节软骨磨损、骨质增生,关节间隙变窄,表现为晨僵、活动痛及活动受限。糖尿病患者或长期关节负荷过重者(如体力劳动者)需重点排查关节退变风险,日常应减少负重、加强关节保暖。
(注:药物仅作名称提及,如布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药需遵医嘱使用;特殊人群如孕妇、糖尿病患者应优先通过休息、物理治疗缓解,避免盲目用药。)